Antrag für standesamtliche Urkunden

für Rentenzwecke
(bitte gegebenenfalls ankreuzen)
Antragsteller/in
Anrede:
Name
 Vorname
Straße
 PLZ
Ort
Telefon
 Email
Ich beantrage folgende standesamtliche Urkunde/n
Geburtsurkunde/n Anzahl:
Name
Vorname
 Geb. Datum
Eheurkunde/n der Eheleute
(Eheschließung vor 1958 und ab 2009)		 Anzahl:
Name des Ehemannes
Vorname des Ehemannes
 Eheschließungsdatum
Geburtsname der Ehefrau
 Vorname der Ehefrau
 Eheschließungsdatum
Auszug aus dem Familienbuch/Abschrift
(Eheschließung ab 1958 bis 2008)		 Anzahl:
Name des Ehemannes
 Vorname des Ehemannes
Geburtsname der Ehefrau
 Vorname der Ehefrau
Eheschließungsdatum
 Eheschließungsort
Sterbeurkunde/n Anzahl:
Name
 Vorname
 Sterbedatum
Ich wünsche Zusendung der Urkunde/n.
Bitte buchen Sie die entstehenden Kosten (Gebühren, Porto, etc.) von meinem Konto ab
Bankverbindung:
Kto.-Nr.:
BLZ:
Geldinstitut:
Ich hole die Urkunde/n ab.
Grebenstein,

Datum